入力画面

氏名
氏名(ふりがな)
年齢
生年月日(年)
生年月日(月)
生年月日(日)
現住所の郵便番号
現住所
出身地

出身地が日本国内の方は都道府県市区町村名、日本国外の方は国名を入力してください。

電話番号(携帯電話可)

連絡が取れる番号を入力してください。

Eメール
勤務先または学校名
勤務先(または学校)の郵便番号
勤務先(または学校)の所在地
身長
cm
靴のサイズ
cm
趣味・特技
応募のきっかけ

その他を選んだ方は、次の項目にきっかけを入力してください。

応募のきっかけ(その他)

応募のきっかけで、その他を選んだ方は入力してください。

【第1希望】扮してみたい神様(男性)

第1希望を選択してください。










【第2希望】扮してみたい神様(男性)

第2希望を選択してください。










【第3希望】扮してみたい神様(男性)

第3希望を選択してください。










【第1希望】扮してみたい神様(女性)

第1希望を選択してください。






【第2希望】扮してみたい神様(女性)

第2希望を選択してください。






【第3希望】扮してみたい神様(女性)

第3希望を選択してください。






顔写真

写真は6カ月以内に撮影したものとします。素顔が分かる写真にすること(3MB以内で、派手なメイク等の写真は不可)

全身写真

全身の写った写真を添付してください。素顔が分かる写真にすること(3MB以内で、派手なメイク等の写真は不可)

応募動機・自己PR

最大200字。